Charakterystyka badania równowagi kwasowo zasadowej
Gazometria (ang. blond gases) i stężenie jonów wodoru pH należą do panelu oznaczeń wykonywanych w krwi tętniczej, polegającego na określeniu pH (kwasowości) krwi oraz ciśnień parcjalnych (ilości rozpuszczonych w krwi): tlenu pO2 i dwutlenku węgla pCO2. pH krwi utrzymywane jest w wąskich granicach 7, 35-7, 45 obniżenie pH określane jest, jako kwasica, podniesienie, jako zasadowica. Kwasica lub zasadowica wskazują na pierwotną nieprawidłowość równowagi kwasowo/zasadowej. Na charakter nieprawidłowości kwasowo/zasadowej wpływa zależność pH od pCO2 lub HCO3-.
Badanie gazometrii – na czym polega?
Badanie gazometrii polega na rozpoznaniu zaburzeń wymiany gazowej i monitorowania ich leczenia, oraz na rozpoznaniu i monitorowaniu zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej, takich jak kwasica lub zasadowica oraz diagnozowaniu mechanizmu ich powstawania.
Wskazania do badania
Badanie, które zleca się w celu potwierdzenia chorób zaburzających oddychanie (np. astmy czy POChP). PH krwi sprawdza się u osób, które przeszły ostre infekcje, a także cierpiących na choroby wątroby i nerek.
Kiedy robi się gazometrię?
Na gazometrię kieruje się osoby, które wykazują objawy zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, mają problemy z oddychaniem, cierpią na choroby metaboliczne, przeszły uraz głowy lub szyi, znieczulenie ogólne lub operacje mózgu bądź serca.
Gazometria - jak się przygotować?
Nie jest wymagane wcześniejsze przygotowanie.
Przebieg badania
Badanie jest proste i szybkie, polega na pobraniu krwi tętniczej lub arterializowanej krwi włośniczkowej (z opuszka palca, lub płatka ucha), rzadziej pobiera się krew żylną. Badanie pozwala na ocenię wymiany gazowej oraz równowagi kwasowo-zasadowej.
Interpretacja wyników
Wynik zawsze interpretuje lekarz. Oto, jakie m.in. parametry są oznaczane przez analizator:
- pH
- pO2 (ciśnienie parcjalne / prężność tlenu)
- pCO2 (ciśnienie parcjalne / prężność dwutlenku węgla)
- SatO2 (saturacja)
- BE (nadmiar/niedobór zasad)
Zakresy referencyjne różnią się w zależności od wieku i rodzaju badanej krwi.
Ciekawostka
Badanie gazometryczne we krwi włośniczkowej powinno być wykonane w ciągu 15-30 minut od pobrania.
Pamiętaj jednak drogi pacjencie, twój wynik powinien zawsze zinterpretować lekarz. Wynik rkz zazwyczaj stanowi jeden z wielu elementów badań.
Gazometria - o co najczęściej pytają pacjenci?
Jak odczytać wynik gazometrii?
- pH – 7,35–7,45,
- ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla (PaCO2) – 32–45 mm Hg
- ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla we krwi żylnej (PaCO2) – 45–47 mm Hg
- stężenie wodorowęglanów w osoczu (HCO3) – 21–27 mmol/l
- nadmiar zasad we krwi (BE) –2,3 do +2,3 mEq/l
- ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętniczej (PaO2) 75–100 mm Hg
- ciśnienie parcjalne tlenu we krwi żylnej (PaO2) 35–40 mm Hg
- wysycenie tlenem hemoglobiny we krwi tętniczej (SaO2) 95–98%.
Pamiętaj jednak drogi pacjencie, twój wynik powinien zawsze zinterpretować lekarz.
